Conozca a Nathan

Nathan tiene tres hijos. No consume productos de tabaco. Tanto él como sus hijos se realizan sus exámenes físicos anuales y utilizan médicos y farmacias dentro de la red para su atención. Este es un año difícil, lleno de problemas de salud continuos, lesiones y medicamentos.

Echemos un vistazo…

Costo

Todos se hacen sus exámenes físicos y los niños reciben sus vacunas.

$150 por visita x 4
¡100% pagado por la empresa!

Nathan consulta a un especialista dos veces por una afección persistente. Recibe una receta de una marca preferida nueva para ayudarlo a controlarla mejor. La surte una vez en la farmacia y luego cambia al servicio de pedido por correo por el resto del año.

$250 por visita x 2
$700 marca preferida x 1
$500 marca preferida por correo x 3

Nathan lleva a su hija al médico para renovar su medicamento para las alergias y utiliza el servicio de pedidos por correo para surtir la receta.

Visita de $150 x 1
Pedido por correo de genérico de $20 x 1

Costo

Todos los niños se enferman un par de veces. En cada ocasión, reciben varias recetas genéricas para ayudarles a mejorar. Surten cada receta en la farmacia.

Visita de $150 x 6
Genérico de $25 x 12

Este es el año de las lesiones deportivas en casa de Nathan. Acumulan tres visitas a urgencias y tres radiografías en centros externos.

$200 por visita x 3
$125 por radiografía x 3

El hijo de Nathan necesita una cirugía para reparar una lesión grave en la rodilla. Durante su recuperación, le recetan tres medicamentos genéricos que él compra en la farmacia.

cirugía de $12,500
3 genéricos de $25

Su hijo también debe realizar fisioterapia durante unos meses después de la cirugía.

$150 por visita x 6

Nathangastos totales de

Nathan ha incurrido en un total de $19,120 en gastos. Ahora, veamos qué plan habría sido mejor para Him.

$19,120

en gastos totales

¡Espere!

Nathan ha estado pagando por cobertura médica de His nómina también y contribuyendo a His HSA en esos planes. Lo añadiremos.

Tenga en cuenta que Nathan incurridos $19,120 en gastos totales.

En los planes HSA, Nathan cumple con el deducible y luego paga el coseguro por su atención. En el plan Copay PPO, paga copagos por la mayor parte de su atención.

HSA Core
Valor de HSA
PPO con copago
Costos pagados por
 
Nathan
$6,020
$5,984
$5,580
Deducciones de nómina
$3,403
$3,489
$5,556
Contribuciones a la HSA del empleado
$1,000
$1,000
N/A
Contribuciones a la HSA proporcionadas por la empresa
($1,000)
($1,000)
N/A

Y el ganador es...

El HSA Core es el ganador de Nathan!
HSA Core
Valor de HSA
PPO con copago
Costos pagados por
 
Nathan
$6,020
$5,984
$5,580
Deducciones de nómina
$3,403
$3,489
$5,556
Contribuciones a la HSA del empleado
$1,000
$1,000
N/A
Contribuciones a la HSA proporcionadas por la empresa
($1,000)
($1,000)
N/A
Nathan
de
 costo total
$9,423
$9,473
$11,136

Para obtener más información sobre los planes médicos de LSC, consulte la Guía electrónica de beneficios. Recuerde que esto es un ejemplo; sus costos reales pueden variar.