La familia de Sanjay suele gozar de buena salud. No consumen productos de tabaco y se realizan sus chequeos médicos anuales. Utilizan médicos y farmacias dentro de la red. Salvo por algunos medicamentos costosos, tienen un año bastante tranquilo.
Echemos un vistazo…
Todos los miembros de la familia se hacen sus exámenes físicos y los niños reciben sus vacunas.
$150 por visita x 4
¡100% pagado por la empresa!
Algunos van al médico por gripe. Los niños también van al médico varias veces por infecciones sinusales y algunas erupciones que no desaparecen. Cada visita incluye algunas recetas genéricas que Sanjay surte en la farmacia.
$150 por visita x 8
$25 por genérico x 15
Sanjay desarrolla una afección que requiere un medicamento de marca preferido. Sanjay lo surte dos veces en la farmacia y luego cambia al servicio de pedido por correo.
$700 marca preferida x 2
$500 marca preferida pedido por correo x 3
Su esposa comienza a sentirse mal, así que va al médico. Tras realizarle pruebas, el doctor le receta un medicamento genérico. Ella lo surte dos veces en la farmacia y luego cambia al servicio de pedidos por correo durante el resto del año.
$150 consulta x 1
$100 laboratorios x 1
$25 genérico x 2
$20 genérico por correo x 3
Sanjay ha incurrido en un total de $5,460 en gastos. Ahora, veamos qué plan habría sido mejor para Him.
en gastos totales
Sanjay ha estado pagando por cobertura médica de His nómina también y contribuyendo a His HSA en esos planes. Lo añadiremos.
En los planes HSA, Sanjay paga su atención de su propio bolsillo, mientras que en el plan Copay PPO, paga copagos.
Y el ganador es...
Para obtener más información sobre los planes médicos de LSC, consulte la Guía electrónica de beneficios. Recuerde que esto es un ejemplo; sus costos reales pueden variar.