Conozca a Patel

Patel y su familia se realizan sus chequeos médicos anuales y no consumen productos de tabaco. Utilizan médicos y farmacias dentro de la red. Este año, ella y su familia se enferman varias veces, lo que resulta ser un año difícil.

Echemos un vistazo…

Costo

Todos los miembros de la familia se hacen sus exámenes físicos y los niños reciben sus vacunas.

$150 por visita x 4
¡100% pagado por la empresa!

Patel consulta a un especialista dos veces por una afección persistente. El médico le receta dos medicamentos genéricos que ella retira en la farmacia en dos ocasiones. Como no funcionan, él le cambia el tratamiento a un medicamento de marca preferente que ella retira en la farmacia.

$250 por visita x 2
$25 por genérico x 2
$700 por marca preferente x 1

El esposo y el hijo de Patel tienen recetas médicas para todo el año. Patel surte las recetas en la farmacia y luego cambia al servicio de pedidos por correo.

$25 genérico x 4
$20 genérico por correo x 6

Costo

Todo el mundo se enferma un par de veces. Cada vez, reciben múltiples recetas genéricas para ayudarles a mejorar. Patel las surte en la farmacia.

$150 por visita x 10
$25 por genérico x 22

La afección de Patel le causa problemas durante todo el año. Ella realiza tres visitas a centros de atención de urgencia y se somete a tres radiografías en centros de diagnóstico por imagen externos.

$200 por visita x 3
$125 por radiografía x 3

La hija de Patel se rompe el brazo en el patio de recreo. La fractura es grave y requiere cirugía ambulatoria. El médico le receta un medicamento genérico para controlar el dolor. Ella lo compra en la farmacia.

Cirugía de $4,500
$25 por 1 genérico

Patel realiza fisioterapia durante unos meses para ayudar a controlar su afección.

$150 por visita x 6

Patelgastos totales de

Patel ha incurrido en un total de $11,020 en gastos. Ahora, veamos qué plan habría sido mejor para Her.

$11,020

en gastos totales

¡Espere!

Patel ha estado pagando por cobertura médica de Her nómina también y contribuyendo a Her HSA en esos planes. Lo añadiremos.

Tenga en cuenta que Patel incurridos $11,020 en gastos totales.

En el plan HSA Value, Patel alcanza el deducible y luego paga el coseguro por el resto de la atención médica de su familia. En el plan HSA Core, ella paga los gastos médicos de su bolsillo y, en el plan Copay PPO, paga copagos por la mayor parte de su atención.

HSA Core
Valor de HSA
PPO con copago
Costos pagados por
 
Patel
$9,920
$5,984
$5,880
Deducciones de nómina
$4,045
$5,451
$8,176
Contribuciones a la HSA del empleado
$1,000
$1,000
N/A
Contribuciones a la HSA proporcionadas por la empresa
($1,000)
($1,000)
N/A

Y el ganador es...

El HSA Value es el ganador de Patel!
HSA Core
Valor de HSA
PPO con copago
Costos pagados por
 
Patel
$9,920
$5,984
$5,880
Deducciones de nómina
$4,045
$5,451
$8,176
Contribuciones a la HSA del empleado
$1,000
$1,000
N/A
Contribuciones a la HSA proporcionadas por la empresa
($1,000)
($1,000)
N/A
Patel
de
 costo total
$13,965
$11,435
$14,056

Para obtener más información sobre los planes médicos de LSC, consulte la Guía electrónica de beneficios. Recuerde que esto es un ejemplo; sus costos reales pueden variar.