Diagnóstico de salud grave

Recibir un diagnóstico como cáncer, diabetes u otra enfermedad crónica cambia su vida: citas, decisiones y muchas cosas que gestionar, además de todo lo demás. No tiene que enfrentarlo solo. Aquí le mostramos lo que tenemos disponible para ayudarle, ya sea que esté empezando a procesar la noticia o adaptándose a un tratamiento continuo.

Consulte la Guía electrónica de beneficios 2027 para obtener todos los detalles del plan.

De un vistazo

Un diagnóstico grave implica muchas cosas que gestionar: entender su plan de atención, controlar los costos, tomarse un tiempo fuera del trabajo y encontrar apoyo emocional. No necesita procesarlo todo a la vez. Siga los pasos a continuación para lo que necesite en este momento.

Un beneficio en efectivo vinculado a ciertos diagnósticos.

Si está inscrito en el seguro de enfermedades críticas y recibe un diagnóstico de una enfermedad grave (ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, insuficiencia renal terminal, insuficiencia orgánica mayor o cáncer invasivo), el plan le paga una suma global de $10,000 o $20,000 directamente para que la utilice como necesite. Además, si su diagnóstico conlleva una estancia hospitalaria y está inscrito en el seguro de indemnización hospitalaria, el plan le pagará $500 por el ingreso hospitalario inicial y $250 por día, hasta por 31 días.

Inmediatamente después del diagnóstico

No es necesario tener un plan todavía. Empiece aquí.

  • Obtenga ayuda para entender sus opciones. Un conserje de atención médica a través de Health Advocacy Solutions (HAS) está disponible en todos los planes médicos de LSC y puede ayudarle a encontrar los especialistas adecuados, comprender su diagnóstico y cobertura, y estimar cuánto costará su atención.

  • Hable con alguien. El Programa de Asistencia al Empleado (EAP) a través de Carelon Wellbeing es gratuito, confidencial y está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana para usted y su hogar; no necesita estar inscrito en ningún otro servicio para utilizarlo, y puede reservar hasta seis sesiones de asesoramiento gratuitas por problema, por año.

Si se trata de cáncer

Carrum Health lo conecta con algunos de los principales centros de excelencia en oncología del país, basados en las investigaciones más recientes.

  • Conéctese con un tratamiento experto. Si usted o un dependiente cubierto (mayor de 18 años) está inscrito en un plan médico de LSC y recibe un diagnóstico de cáncer, Carrum Health lo conecta con expertos que consultan con su proveedor para confirmar su diagnóstico y crear un plan de tratamiento adaptado a sus necesidades, incluido el tratamiento en centros líderes para cánceres de mama, tiroides y sangre.

  • Obtendrá un navegador de atención dedicado para coordinar todo su proceso oncológico, acceso las 24 horas del día, los 7 días de la semana a los recursos de Carrum Health, incluido apoyo virtual de salud mental, y apoyo virtual continuo de enfermeras certificadas en oncología por hasta 2 años. Regístrese para obtener más información en carrum.me/lsc.

Si se trata de diabetes, hipertensión u otra afección crónica

Omada le ofrece un programa personalizado y el equipo necesario para gestionarlo día a día, sin costo alguno para usted.

  • Diabetes: reciba dos monitores continuos de glucosa, un medidor de glucosa en sangre, lancetas y tiras reactivas.

  • Hipertensión: reciba un monitor de presión arterial conectado y una báscula inteligente.

  • Inscríbase en omadahealth.com/lsc: recibirá un correo electrónico de elegibilidad en un plazo de 48 horas; luego, configure su cuenta, reciba su kit de bienvenida, conozca a su equipo de atención y comience su programa.

Cómo pagar la atención

Algunos beneficios están diseñados para aliviar la carga financiera de un diagnóstico grave.

  • Presente un reclamo por enfermedad crítica, si está inscrito. Un diagnóstico que califique (ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, insuficiencia renal terminal, insuficiencia orgánica mayor o cáncer invasivo) le paga una suma global de $10,000 o $20,000, pagada directamente a usted para cualquier propósito. Presente su reclamo en metlife.com/mybenefits, por teléfono o a través de la aplicación móvil de MetLife, ingresando LSC Communications como el nombre de su organización.

  • Si lo hospitalizan, el seguro de indemnización hospitalaria (Hospital Indemnity), si está inscrito, paga $500 por el ingreso más $250 por día hasta por 31 días. Si su condición requiere rehabilitación para pacientes hospitalizados, recibirá $100 por día hasta por 15 días, pagados directamente a usted.

  • Utilice su HSA o FSA de atención médica. Ambas le permiten pagar gastos médicos, de recetas y de tratamiento elegibles antes de impuestos.

Tiempo libre y sus ingresos

El tratamiento y la recuperación a menudo significan tiempo fuera del trabajo; aquí le explicamos qué lo protege mientras está fuera.

  • La Ley de Licencia Familiar y Médica (FMLA) cubre hasta 12 semanas de licencia para cuidarse a sí mismo, o una licencia de ausencia general para tiempo libre documentado fuera de la FMLA; hable con The Hartford sobre la elegibilidad y qué se ajusta a su situación. Es posible que califique para una licencia proporcionada por el estado. Comuníquese con su agencia estatal para obtener más detalles. No olvide informar a su gerente y a Recursos Humanos.

  • La discapacidad a corto plazo, si es aprobada por The Hartford, paga un beneficio semanal del 60% de su salario base previo a la discapacidad por hasta 26 semanas, comenzando después de un período de espera de 7 días.

  • Si su tratamiento se prolonga, la discapacidad a largo plazo puede comenzar el día 181, pagando el 50% de su salario base (o el 60% con Buy-Up LTD), hasta $10,000 al mes.

  • Durante una licencia de ausencia, recibirá una factura directa por la mayoría de los beneficios (no por su HSA, FSA o beneficios de transporte).

Apoyo continuo

Independientemente de lo que esté gestionando, el apoyo diario (físico y emocional) está disponible durante todo el tiempo que lo necesite.

  • Asesoramiento gratuito y continuo. Usted y cualquier persona en su hogar pueden utilizar hasta seis sesiones de asesoramiento gratuitas del EAP por problema, por año. Conéctese en cualquier momento con Talkspace (ingrese: LSC Communications) para recibir asesoramiento con licencia por mensaje de texto, voz o video; no se requiere inscripción en beneficios.

  • ¿Necesita hablar ahora mismo? Un especialista en salud conductual con licencia está disponible las 24 horas, los 7 días de la semana a través de Teladoc Health por $10 por visita, para cualquier cosa, desde ansiedad y estado de ánimo hasta problemas de sueño o desafíos de transiciones de vida.

  • ¿Gestionando dolor articular o muscular durante el proceso? La fisioterapia virtual a través de Hinge Health es gratuita para usted y sus dependientes cubiertos mayores de 18 años inscritos en un plan médico de LSC; no se requiere referencia.

  • Cosas sencillas que ayudan cada día: respiración profunda, llevar un diario, mantener una buena nutrición y sueño, y pedir ayuda con las tareas del hogar o el cuidado de los niños cuando lo necesite.

Diagnóstico de salud grave Checklist

Tenga esto a mano en cada paso del camino

  • Llame al EAP en cualquier momento; no se requiere inscripción.

  • Si se trata de cáncer, regístrese en Carrum Health para obtener un navegador de atención dedicado.

  • Si se trata de diabetes o hipertensión, solicite Omada para obtener su equipo y equipo de atención médica.

  • Presente un reclamo por enfermedad grave si su diagnóstico califica y/o un reclamo por indemnización hospitalaria si es ingresado en el hospital.

  • Utilice su HSA/FSA para gastos médicos elegibles.

  • Hable con The Hartford sobre la FMLA o una licencia de ausencia.

  • Verifique si cumple con los requisitos para una licencia de ausencia estatal comunicándose con la agencia estatal correspondiente.

  • Presente un reclamo de discapacidad a corto plazo con The Hartford si no podrá trabajar

  • Siga utilizando los servicios de asesoramiento (EAP, Talkspace o Teladoc) durante el tiempo que le sean de ayuda.